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民营医疗健康发展做到质优价廉
加入日期:2014/10/23 15:21:01  查看人数: 849   作者:admin

民营医疗机构是我国医疗机构体系的组成部分。随着民营医疗的逐步发展,市场的逐步扩大,民营医院在心外、眼科、泌尿外科、医学美容、特需服务等方面逐步展现出明显优势。然而围绕这些优势,媒体此前也多次接到了群众提出的关于民营医疗就医的一些疑惑与问题,局部反映出了民营医疗发展中依然存在的问题,那么民营医疗究竟该如何健康发展?
  政策支持民营医院发展
  近年来我国政策逐步倾向于民营医疗。2014年1月9日,国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局联合发布《关于加快发展社会办医的若干意见》,要求独资医院审批权下放到省级。2014年3月发改委、卫生计生委、人力资源社会保障部联合发出的《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》规定,非公立医疗机构提供的所有医疗服务价格实行市场调节,由非公立医疗机构按照公平、合法和诚实信用的原则合理制定。
  《关于做好区域卫生规划和医疗机构设置规划,促进非公立医疗机构发展的通知》提出:到2015年,非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右;鼓励具有资质的人员开办私人诊所,鼓励社会资本举办特色医疗机构;调整和新增医疗卫生资源时,优先考虑由社会资本举办。“十二五”期间社会资本办医发展速度将超越公立医院的发展速度。我国民营医院的未来发展空间非常大。
  民营医疗所存在的相关问题
  在这些政策支持之下,民营医疗的过度发展与局部滥发展也引来了不少就医群众的质疑与排斥:滥宣传、看病贵、疗效差。
  譬如此前群众曾多次反映的成都博大、欧亚、曙光等“男科”医院违法违规标识与广告的问题,针对这类问题,其相关职能部门也多次挥刀,却始终斩不断违规“男科”滋生的藤蔓。那么这些错误为何得不到有效制止?
  再看宜宾新时代妇产医院“乱诊”、天价治疗费事件,与近日才发生的成都仁品耳鼻喉医院价贵疗效差的问题。民营医疗竟然放言:我们民营的都是自主定价!试问:难道自主定价就可以不顾患者的疗效?
  为何有这么好的发展环境,民营医疗却仍旧显露出这些局部问题?民营医疗究竟应该如何才能得到真正的健康发展?
  芮军:民营医疗发展要做到质优价廉
  针对与这些问题,本网与在公立医院(成都市第三人民医院)从事临床工作多年的主任医师、医疗组长、泸州医科大学成都临床医学院副教授芮军作了深刻交流与探讨。

芮军讲到:目前,我国医疗技术和医疗水平的发展非常迅猛,广大人民群众特别是大中城市的病员,得到的医疗服务和医疗资源是非常先进,非常全面的。比如我所从事的胸外科专业,在成都地区,胸外科的从业人员、技术水平和人均胸外科开放床位都达到了相当高的水平,甚至在某些方面与国内外先进技术和水平差距不大或略有优势。国内外能做的胸外科手术,能治疗的胸外科疾病,成都地区都能完成。所以,目前我国医疗技术,医疗水平的发展是良好的。当然,医疗技术和医疗水平的发展是不平衡的,在基层,在老、少、边、穷地区医疗发展还比较落后,缺医少药的情况仍然存在。
  当下,民营医院最大的优势是和市场经济挂钩,用市场化的手段,可以最大的降低医疗成本,解决“看病贵”的问题。同时,又能提供优质的医疗服务和优质的医疗技术,从而收取高额的费用,以满足国内高端病员的需求。但民营医院最大的短板是没有掌握先进医疗技术的医生,那么哪里有这样的医生?公立医院。有人说那就到公立医院去聘请优秀的医生不就完了。可是,真正优秀的医生很多并不愿意到民营医院,为什么?钱少?非也。不可靠?是的。民营医院开的薪酬是可观的。但民营医院最大的问题是不可靠,把医生当成是赚钱的工具。殊不知医生是需要不断的学习,不断的培养的。王永庆开办台湾长庚医院时的态度是大不了把投入的数亿钱财赔光,而现在长庚医院系不但没有赔光,每年还要赚数亿。我认为民营医院现在应该走正道,也就是用自己的成本优势给老百姓一个质优价廉的医疗服务。而不是与个体诊所比烂。同时用自己的服务优势为少数有钱人提供中高端的医疗。
  而针对“看病难、看病贵”的问题,我认为看病困难是因为医疗资源配置不合理造成的,要解决这个问题首先要搞清楚为什么老百姓看病非要到大医院,非要去拥挤的大医院。这有几个方面的问题:1)说明老百姓对自己的健康是重视的,虽然对大医院的医生也不一定有好感。2)老百姓对基层医院的医疗技术水平是不认可的,因此,他们不去小医院。因此我认为搞医学需要按医学科学的规律办事,需要科学规划,科学管理,科学决策。医学又是一门经验科学,医生的培养和成长是需要时间来积累的,同时医学又是需要不断的更新和修正的。民营医院的老板明白了这个问题,解决的方案也就不难了。那么“看病贵”又是什么一个状况?现在老百姓所谓的“看病贵”是家里有人得了(大)病,到医院就会花去一家全部(或大部分)的积蓄。就是一下回到“解放前”.关键是老百姓是怎么回到“解放前”的。这个过程有什么问题?一方面老百姓为了不使自己回到“解放前”作准备了吗?买保险了吗?而不是只知道存钱。生病后就大骂医生“白眼狼”.你见过有医生进过福布斯排行榜的吗?当然这其中也不乏部分民营医院所存在的过度用药、过度医疗以及不负责任的诊断。
  民营医院与公立医院都担负着救死扶伤的责任与宗旨,其本质上就是经济体制的不同。而民营医院不想做大做强,不想做品牌,不想培养自己的医生,只想着赶快赚钱,赶快盈利。在公立医院去挖人,但是,过几年就又把他炒鱿鱼,试问你若是医生你还会去民营医院吗?那么民营医院应该怎么做?应该发挥成本可控,努力提高自己的医疗技术水平,从单一病种开始,做一个老百姓信任的质优价廉的医院。