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让价格诚信成为民营医院的发展之“钥”
加入日期:2015/11/26 10:15:45  查看人数: 771   作者:admin

  11月24日,一场大雪让出行的人们感受到冬季的寒冷;然而,在太原新医医院大厅内,导医人员在大厅的价格触摸屏前热情地为患者介绍着各项收费标准,让患者感受到家庭般的温暖。该院的刘院长说:“今年以来,我们医院严格对照标准,逐项落实整改,切实提高价格诚信建设水平,争取在价格诚信‘大考’中‘考’出好成绩。”


  刘院长所说的“大考”,即太原市民营医院价格诚信等级考核。经过一年多的摸索,太原市已逐步建立起一整套完善的民营医院价格诚信体系标准,开创了民营医院价格诚信建设工作新模式,探索出了一条新形势下民营医院价格监管的新途径。


  如今,越来越多的民营医院已经意识到,价格诚信是其发展之“钥”。


  直面问题 破解市场“顽疾”


  在国家开放医疗市场伊始,被视为打破公立医院一统天下局面的民营医院曾被寄予厚望;但可悲的是,近年来,不少民营医院利令智昏,将“医者仁心”的职业信仰抛诸脑后,屡屡突破“诚信经营”的行业底线,令公众大失所望。


  从见诸报端的典型案例来看,一段时间内,太原市民营医院“失信”状况令人咋舌。太原中山生殖医院,在“患者未清醒状态下收费2700元却无发票”;山西黄河医院大搞“关联销售”,宣称“宫腹腔联合探查术优惠20%”,却在无“检查、治疗(手术)同意书”的前提下,实施“腹腔镜盆腔探查术”时,做了多项其他手术……


  “总体来说,太原市民营医院在价格诚信建设上存在三大问题:一是诚信意识缺乏,二是价格行为不规范,三是虚假宣传问题突出。”在经过前期广泛调查的基础上,太原市发改委价格监督检查分局诚信建设负责人闫跃良总结道。


  采访中,闫跃良坦言:“尽管每年都要安排各种专项检查,也查处了一些医院,但价格违法现象仍比比皆是。一个根本的问题,就是检查、处罚只治标,不治本。要让其不敢再犯,除了依法行政、严肃查处,就是对其恶行进行公开曝光。而这种曝光,要不受权利、金钱的干预影响,最好的办法就是将它形成制度,以一种公开、公平、科学的方式来进行。”


  然而,这并没有现成的经验可以借鉴。2014年4月,为破解民营医院价格诚信“顽疾”,促进全市民营医院健康发展,太原市成立民营医院价格诚信建设推进办公室,开始推进民营医院价格诚信建设试点工作。


  先行先试 探索监管模式


  太原市民营医院价格诚信建设推进办公室一经成立,就进入高速运转中。在此期间,该办公室依托价检专家和医学管理专家,初步建立了民营医院价格诚信指标体系,并在此基础上,该办公室还依托山西财经大学统计学院专业的专家,开发建设了太原市价格诚信评价指标体系。


  “指标体系构建时,我们将患者反映强烈的‘关联销售’、‘过度医疗’和‘虚假宣传’等法律没有严格定义的问题,纳入指标体系,突破了法律盲区,具有一定的实验创新性。同时,为保证评价的客观公正,我们还首次引入第三方机构。”


  经过长达半年的体系建设,《太原市民营医院价格诚信评价指标体系》终于于2014年10月中旬对外公开发布,该体系共有4个一级指标、18个二级指标和54个三级指标,从基本情况、价格管理制度、价格政策执行和主观评价四个方面,对民营医院价格诚信建设情况进行评价。“评价指标体系”四项指标合计满分为100分,民营医院价格诚信等级按得分由高到低分为ABCD四级,90分以上为A级,75-90分为B级,60-75分为C级,低于60分的为D级。


  2015年3月18日,2014年度太原市民营医院价格诚信等级向社会公布,没有A级医院,B级仅8家,C级27家,D级和未申报的达27家。


  “从当时了解和反馈的情况看,大家对这样的结果基本是认同的。这就意味着,我们自行探索的监管模式得到了认可。”闫跃良对记者说。


  建章立制 形成长效机制


  2014年度太原市民营医院价格诚信等级向社会公布后,在全市民营医院中引起强烈的震动,尤其是在未评为合格的民营医院中,震动更大。


  太原新医医院由于医院地址变迁无法提供相关材料被评为D级,这给2015年3月份刚上任的刘院长出了个难题。“原本我们是可以申请不评级的,但没想到这次价格诚信等级评价‘动了真格’。被评为D级后,我们医院在经营和口碑方面受到了影响,这也促使我开始重新审视医院存在的问题,并开始全面整改奋起直追。”对于2014年度的等级结果刘院长颇有感触地说道。


  也就是从那个时候起,太原新医医院在刘院长的带领下开始以诚信评议为契机,认真对照新标准,严格自查自纠,做到持续改进,不断推进全院诚信建设工作向高标准迈进。


  尽管整体不容乐观,但在价格诚信建设试点工作第一年,就产生了太原爱尔眼科医院、山西华晋骨科医院等8家价格诚信B级医院,也不失为一道靓丽的风景。


  “与去年的试行稿相比,今年新的修订稿一级指标没有变动,但二级指标进一步规范,三级指标更加具体、指向清晰。”闫跃良说:“修改的目的,就是要更细、更严、更加深入地反映客观实际,让‘评价指标体系’能够扎根下去,最终形成‘激励守信、惩戒失信’的长效机制。”


  不仅如此,闫跃良还告诉记者,下一步,太原市民营医院价格诚信建设推进办公室还将和相关部门联合出台相关奖惩制度,比如对评为A级价格诚信的民营医院将给予政策上的倾斜与支持,对于连续获得D级的民营医院将在医保资金等方面限制与制约。最终,通过长效体系的建设,倒逼民营医院提高诚信意识,加强价格自律,改进内部管理,使之成为公立医院的有益补充。

来源:山西经济日报