医生将实行检查记分 扣分60%以上列入失信名单
加入日期:2016/2/4 14:17:46 查看人数: 1478 作者:admin
记者3日获悉,省人社厅、省卫计委制定了《湖北省基本医疗保险定点医疗机构医保服务行为管理规则(暂行)》、《湖北省基本医疗保险服务医生管理规则(暂行)》,定点医疗机构和医保服务医生的违法违规行为,除追究相应法律责任和经济责任外,还同时实行诚信检查记分管理。
定点医疗机构违法违规行为将进行扣分,如采取将为参保人员进行检查治疗的收入与医师及医师所在科室收入直接挂钩的,或超出当次住院疾病诊疗范围之外的项目收费、分解收费项目收费、重复收费以及收费与医嘱、费用清单不相符的,发现一例将相应扣减定点医疗机构10分。
医保服务医生年度初始分值为12分。如推诿、拒绝接诊参保患者,或违反处方管理规定的,每一例扣1分。
据悉,定点医疗机构的诚信检查记分情况是其医保服务评级的重要基础数据。凡扣分达到年度初始分40%以上的不得参评A级定点医疗机构;达到30%以上的不得参评AA级定点医疗机构;达到20%以上的不得参评AAA级定点医疗机构。
此外,建立定点医疗机构医保服务行为诚信检查记分公示制度。对年度扣分达到年度初始分60%以上的列入诚信失信名单。
来源:荆州晚报