近些年来，医患双方的利益矛盾日益尖锐、复杂影响着社会安定稳定，已成为当今社会的热点、难点问题，医疗损害赔偿纠纷诉讼大幅增加。男童鹏鹏（化名）在顺义区北京首儿李桥儿童医院口腔科看牙过程中猝死，近期做出的尸检结果认定，鹏鹏的死符合气道异物（棉球）堵塞所致窒息死亡。16日，法官表示，这份司法鉴定是该案主要证据。当天，鹏鹏父母打算依据这份鉴定追究涉事医生的刑事责任，但警方表示，证据不足未予立案。

　　男孩在医院看牙猝死系棉球堵气管所致 涉事医生仍在岗

　　事件经过

　　去年10月9日，邢女士带鹏鹏到李桥儿童医院口腔科看牙。到医院检查后，医生说鹏鹏牙龈化脓，需要在牙龈处割个口，把脓挤出来。一周后，鹏鹏到医院换药，医生表示脓已经排出。

　　因鹏鹏的槽牙上有两个窟窿，10月23日上午9点左右，邢女士再次带孩子到该医院补牙。邢女士称，孩子与前两次一样，哭闹不止，拽着她的手不愿进治疗室。她想陪孩子进治疗室，遭到医生拒绝。

　　邢女士介绍，5分钟后，她听到鹏鹏大声喊叫"阿姨，快放开我。"她出于担心便冲进了室内，看到孩子被四五名护士按着胳膊和腿，医生又将她推出门外。又过5分钟，再次听到孩子大叫"妈妈，我怕。"邢女士回忆，她再次冲进屋内被赶出，此后没有听到孩子的声音传出。

　　邢女士说，几分钟后，她听到一家长说看见医生抱着一个男孩从后门出去了，"我推开治疗室的门，看牙的医生和孩子都不见了，我多次追问护士得知，孩子被送往急救室抢救".邢女士跑到急救室，11点10分被告知，孩子已经离世。

　　事后，鹏鹏父母将医院诉至法院，要求医院承担医疗损害赔偿责任并赔礼道歉。去年12月25日下午，该案在顺义法院开庭审理。庭审当天，鹏鹏父母出庭，李桥儿童医院医务处主任及代理人出庭。

　　庭审中，邢女士不时失声痛哭。庭上，因涉案的主治医生没有到场，邢女士多次情绪激动指责对方，"3次给鹏鹏看病的主治医生为什么不出庭？我想让她亲口告诉我，当时到底发生了什么".

　　庭上，李桥儿童医院表示，孩子在医院的死亡是事实，院方对家属的遭遇深表同情和惋惜。事发后，医院及时报警，向主管机关通报。孩子突然死亡是意外事故，"家属一开始不愿意做尸检，所以死亡原因还不清楚，如果检验后确定是医院责任，医院愿意承担赔偿责任".

　　鉴定结果：棉球样异物完全阻塞气管

　　去年10月23日，邢女士带着还有10天到4周岁的儿子鹏鹏，去顺义区北京首儿李桥儿童医院口腔科看牙。在治疗过程中，鹏鹏猝死。事发第八天，医院出具的死亡证明为心脏骤停，但死亡原因不明。据病历手册记载，事发当天患儿在治疗中哭闹，突然出现屏气，面色苍白，给予吸痰两次，未吸出任何分泌物。

　　起初，鹏鹏父母并不愿意进行尸检。邢女士曾对记者说，医院一直未告诉她孩子的死亡原因，"到底在孩子哪个部位动刀了？孩子躺在殡仪馆两个月了，实在没有办法了，只能通过委屈孩子身体得到死因了。"为了弄清此事成因，去年年底，鹏鹏父母终于同意对孩子进行尸检。

　　今年3月31日，鹏鹏的尸检结果出来了。16日，记者看到了这份司法鉴定书，上面显示，据送检材料记载，去年10月9日，鹏鹏以左下后牙疼数月到首儿李桥儿童医院门诊治疗，10月23日再次到该医院口腔科治疗过程中突然出现面色苍白，口唇青紫，呼吸停止，经抢救无效死亡，因案件需要，顺义法院委托鉴定中心进行鉴定。

　　鉴定书显示，气管下段及左、右支气管分支处管腔内可见一棉球样异物，完全阻塞气道。鉴定意见为，被鉴定人鹏鹏符合气道异物（棉球）堵塞窒息死亡。该案主审法官表示，上述司法鉴定是该案主要证据，下一部的程序是进行医疗责任鉴定，但鹏鹏父母认为尸检已经足够证明是医院的责任，因此放弃做鉴定。

　　警方：未进行责任认定不能立案

　　16日上午9点左右，记者随同鹏鹏父母来到北京市公安局顺义分局刑侦支队。鹏鹏父母认为，司法鉴定书显示是孩子是因棉球堵塞气管导致窒息死亡，应算做医疗事故，所以涉事医生应该承担刑事责任。

　　鹏鹏爸爸孙先生称，自从儿子出事后，这已经是第三次来刑侦支队要求立案了，前两次均被民警告知提供证据不足未立案。

　　在刑侦支队一层的一间办公室内，鹏鹏的父母将司法鉴定书交给一位民警。10分钟后，此前接待过孙先生的一位民警告知，虽然有了孩子的尸检报告，但这个过程是医生过失造成的，还是意外造成的，是否为医疗事故，需要责任认定，如果法院或卫生局能够认定是医疗事故，才能予以立案。

　　随后，鹏鹏父母又前往顺义区卫生局，孙先生将司法鉴定书交给医政科一位杨姓工作人员。这名工作人员表示，事发后卫生局建议家属及时做尸检，但家属未同意，后经医调委协调，再到法院起诉，"经初步审查，涉事医生的资质是没有问题的，现在鉴定结果已出，卫生局将会调查，并会依法处理".

　　涉事医生仍在岗

　　16日，记者致电顺义区北京首儿李桥儿童医院医务处主任王正海，询问院方是否收到司法鉴定书。王正海表示，医院未收到鉴定书，但对鉴定书的真实性不予怀疑，"将依法处理，等待法院的判决结果".

　　此前，记者曾两次前往顺义区北京首儿李桥儿童医院进行探访。在口腔科有两个门，均在同一侧，相距10米左右，前门上挂着口腔科的牌子，患者从此出入，后门平时不开，只能从科室内打开。事发当天，鹏鹏在口腔科被医生从后门抱到抢救室，从口腔科到抢救室大约200米。

　　去年12月25日，记者在邢女士的指引下来到口腔科，当时涉事主治医生没在，另外一名医生告诉记者："她请假了，已经有两个月时间没见过了。"今年4月18日，记者再次来到该医院口腔科，当时涉事主治医生正在给患者看病。当她忙完后，记者询问有关鹏鹏一案的情况时，该医生表示，她不便多说什么，一切事宜询问医院。

　　据王正海介绍，涉事的主治医生30多岁，具有多年工作经验。患儿是在医院死亡，医院对家属失去孩子表示同情。这件事对医生的打击也很大，事发后，这位医生打不起精神也不想吃饭，在家休息了两个月。年后，这位主治医生偶尔来上班，因为她是科室负责人，还负责行政方面工作。因医院人手较少，忙不过来时，该医生偶尔会到医院，"判决结果、责任认定还没出来，所以这名医生仍可以在岗工作".

　　王正海还称，事发后，该院紧急召开了研讨会，检查孩子是否患有先天性疾病，口腔内是否有异物等情况。儿童在治疗中会闹，不会像成年人那么配合，因此会存在风险。如果法院判决院方有责任，医院将不会推卸，一切按照法律程序走，"如果是医生责任，医院也会按程序走，对医生进行处理"。

　　医疗事故责任的认定步骤有哪些？

　　一、当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。

　　申请书交给江门市卫生监督所医疗机构监督科。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。

　　二、当事人自知道或应当知道其身体健康受到损害之日起一年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。

　　三、发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，由医疗机构所在县级人民政府卫生行政部门受理。

　　四、卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理之日起10天内进行审查，作出是否受理决定。

　　对符合有关条例的，予以受理，需要进行医疗事故技术鉴定的，应当自作出受理决定之日起5日内将有关材料交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定并书面通知申请人；对不符合有关条例规定，不予受理的，应当书面通知申请人并说明理由。

　　五、当事人对首次医疗事故技术鉴定结论有异议，申请再次鉴定的，卫生行政部门应当自收到申请之日起1至7日内交由省医学会组织再次鉴定。

　　另外，负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需要的材料。当事人应当自收到医学会通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。提交的鉴定材料必须合法、真实，并必须打印或用钢笔书写。

　　按照上述的医疗事故认定步骤依法向有关部门提交材料，要注意的是申请材料的充足及提请时效的相关规定。