3月2日，北京医保局一纸《通知》，正式拉开第六批国家组织高值耗材集采的“收官战”——药物涂层球囊、泌尿介入两大类12种耗材的协议采购量确认工作全面启动。医疗机构需在3月2日至12日期间，通过国家医保信息平台完成操作。而国家联采办此前已明确：预计2026年5月前后，这批耗材的中选结果将正式落地执行。

从上海、内蒙古到山西、四川，多省同步跟进的“勾量”动作，意味着这场覆盖110亿市场的集采，正从“报价博弈”进入“份额锁定”的关键阶段。对企业而言，协议量确认后，市场分配基本定局——这一步，比竞标本身更牵动神经。

第六批国采的“双主角”——药物涂层球囊与泌尿介入耗材，一个是近年使用量激增的“明星产品”，一个是长期未被集采覆盖的“空白区”，二者的集采结果，折射出耗材市场从“跟跑”到“主导”的深刻变化。

药物涂层球囊：国产三强包揽近半需求

作为与心脏支架、外周血管支架形成“治疗协同”的关键耗材，药物涂层球囊的集采吸引了32家企业的42个产品投标，且全部中选。从医疗机构报量看，冠脉药物球囊需求前三被国产企业“包圆”：垠艺生物、乐普医疗、申淇医疗合计占比48%；外周药物球囊领域，先瑞达医疗、归创通桥、心脉医疗更以71%的报量占比形成绝对优势。

泌尿介入：首进国采，填补“结石治疗”价格洼地

泌尿介入类耗材的集采更具突破性——这是该领域首次被纳入国家级集采，覆盖泌尿外科结石亚专业全类产品（该亚专业占泌尿外科手术量首位）。195家企业携454个产品投标，最终170家企业的398个产品中选，国产企业参与度远超其他品类。业内分析，集采后结石病整体治疗费用将显著下降，长期被高价耗材推高的诊疗成本有望“松绑”。

国金证券研报指出，国采落地后，行业生态将被进一步规范：短期价格下行或对部分企业利润率造成冲击，但头部国产企业凭借中选资格，将快速抢占市场份额，加速进口替代进程。

第六批国采的推进，只是2026年耗材降价潮的“序章”。近期，全国多地密集执行新一批带量采购结果，从消化介入到体外诊断，从乳房旋切针到肿瘤标志物试剂，降价范围持续扩大：

• 2月10日，广东执行消化介入类耗材集采结果；

• 2月28日，上海落地省际联盟乳房旋切针、超声刀头等耗材集采；

• 3月1日，云南启用肿瘤标志物、甲状腺功能体外诊断试剂省际联盟中选价……

更值得关注的是，新一轮省际联盟与地方集采已排上日程：

• 重庆牵头的输尿管支架类集采预计5月实施；

• 湖南、广西、黑龙江、辽宁、福建等地的高频电刀、中医针具、腔静脉滤器等耗材联盟集采，均将在上半年落地；

• 第七批国家耗材集采已提上日程——国家医保局2月明确，2026年“至少开展一批次”国采；

• 地方层面，浙江启动心脏起搏器、周围血管介入微导管类省际联盟集采（周期3年）；河南拟牵头冠脉介入球囊类联盟集采（覆盖14省），剑指冠脉切割、刻痕球囊等细分品类。

2024年以来，超大型省际联盟在“冷门”“难点”耗材领域持续发力，集采规则也在迭代优化——复活机制、二次报价、锚点价等设计，引导企业从“非理性竞价”转向“价值竞争”。多轮集采后，中间渠道利润被大幅压缩，“关系依赖”“推广返利”的旧模式难以为继，耗材价格正逐步向真实价值回归。

对行业而言，这轮降价不是终点，而是“良币驱逐劣币”的起点。当国产龙头凭借技术实力与成本控制站稳脚跟，当集采规则更注重临床需求与质量保障，中国耗材市场的“价值时代”，正加速到来。

第六批国采的执行，不过是这场变革中的一个坐标。未来，更多的“空白区”将被填满，更多的“高价神话”将被打破——而这，终将让患者用上更可及的好耗材。