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美国Mamotomme麦默通乳房活检与微创旋切系统
加入日期:2012/4/23 11:20:00  查看人数: 1857   作者:admin
一、Mammotome系统介绍
  麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统(The Mammotome System)由美国强生公司研制开发,是目前最先进的微创活检系统, 它主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成,对乳腺可疑病灶可进行重复切割,以获取乳腺的组织学标本,为乳腺癌发现和诊断提供了更多更好的方法,同时也为良性肿瘤的微创切除切除提供了技术基础。其特点为:微创及准确性。
  ● 微创
  独特的穿刺针设计
  ---套管针及旋切刀,可放置标记夹,单次穿刺,可取样多个标本,同时减少组织残留针道的可能性
  ---刀片式穿刺头,穿刺快速容易,减少针道损伤
  2-5毫米的切口
  ---无需缝合,不留疤痕
  ● 准确性
  真空辅助保证标本大而完整,使诊断的准确性大大增加
  麦默通(Mammotome)系统包括两种:
  超声引导下的乳腺穿刺活检及完整切除系统,超声可诊断大部分乳腺病变,对致密乳房及年轻女性乳腺疾病诊断尤其具有优势,在超声引导下,麦默通(Mammotome)可对乳腺病变组织进行微创活检,同时,对一些良性肿瘤可在超声引导下完整切除。
  三维立体定位乳腺穿刺活检系统,专门针对微小、不可扪及的病灶进行活检,它是钙化灶活检的金标准,麦默通(Mammotome)的独特设计使活检过程更加简单,诊断更明确。与钼靶系统配合,可发挥出其最大优势,其穿刺针可360度旋转,以保证取得大而连续的标本,有击发及不击发两种定位活检方式,使深部病灶及较小乳房的活检成为可能,与以往的细针、粗针穿刺相比,诊断准确率更高。
二、乳腺组织活检的适应症及意义
  1. 活检的意义
  如果乳腺癌可以早期发现,病人生存率可以大大提高
  组织活检是确诊的主要手段  
  2. 活检的适应症
  临床体检发现乳房内肿块  
  钼靶X线发现可疑微小钙化或致密块影  
  超声检查发现可疑实性块  
  乳头溢液患者经乳管镜检查发现可疑病灶
  3. 活检的方法
  开放手术活检:优点:标本量大,诊断准确;缺点:切除较多乳腺组织,较大皮肤切口瘢痕,美容效果差。  
  细针抽吸活检 :标本量少,诊断可靠性差。  
  粗针穿刺活检:标本量较大,病理诊断准确率较高,但冰冻病理检查可靠性差。  
  麦默通穿刺活检:目是最先进的微创活检系统,为乳腺癌发现和诊断提供了更多更好的方法。
三、Mammotome优越性
  微创,局部麻醉即可  
  切除标本量大,病理诊断准确  
  一次穿刺,多次取样  
  配合B超或钼靶定位系统,精确定位,准确切除  
  无术后活动不便  
  皮肤小切口(3mm),美容效果好  
  无乳腺组织变形
四、Mammotome系统的适应症
  1.组织病理活检

  (1)钼靶或B超或查体怀疑恶性可能者
  (2)乳腺微小钙化
  (3)乳腺增生结节性质不明确
  (4)乳腺癌诊断明确,拟行术前化疗者,需术前确定病理类型及免疫组化类型
  2.乳腺良性肿瘤(如纤维腺瘤)的切除
 五、特别推荐以下人群采用:
  1、 未婚、未育、未哺乳女性;
  2、 瘢痕体质者;
  3、 希望乳房外观较好者;
  4、 时间紧、节奏快的白领女性;
  5、 早期发现病变、性质不明者;
  6、 乳腺内有结节,患者思想负担较重者。